TRAUMATOLOGÍA: DEFECTOS DE POSTURA

En los pies hay que descartar que tenga defectos posturales o cong�nitos que, detectados precozmente, tiene una f�cil soluci�n.

Es importante con  los neonatos fijarse en la posici�n de sus pies, cosa que debe hacer la comadrona o el pediatra, para ver si el pie mira hacia adentro y que movilidad tiene, al igual que contar los dedos ya que muchas veces hay problemas d�ctilos con la falta de un dedo o incluso la rev�s que tenga alg�n dedo de m�s.

Tratar estas deformidades posturales en ese momento, de forma precoz, es f�cil y casi se limita a la aplicaci�n de unos vendajes espec�ficos, para corregir esa desviaci�n, y es importante no dejar pasar el tiempo, ya que al cabo de dos meses esa deformidad puede acarrear problemas m�s graves y dif�ciles de corregir, comenta el Doctor Eduard Rabat Ribes, cirujano ortop�dico y traumat�logo, experto en cirug�a del pie y del tobillo del Hospital Quir�n Barcelona.

Una vez el pediatra hace la exploraci�n f�sica del reci�n nacido, en caso de que observe alguna deficiencia del tipo que sea, lo remitir� la especialista correspondiente para iniciar el tratamiento cuanto antes, y sobretodo hoy en d�a no cabe ese pasotismo o esa gracia que pod�a hacer que un ni�o caminar� con los pies torcidos.

Los pies zambos es la deformidad m�s grave que puede ocurrir, ya que son pies que est�n hacia adentro, estando la planta del pi� volteada hacia arriba. Los tendones est�n totalmente retra�dos y los huesos del pi�, calc�neo y astr�galo, est�n en una situaci�n an�mala. Hoy en d�a gracias a las ecograf�as de alta resoluci�n, a partir de los cuatro meses de gestaci�n, puede detectar una malformaci�n cong�nita, y as� la familia puede poner los elementos para tratarlo.

Es b�sico aplicar vendajes correctores ya que el pi� de los ni�os es muy el�stico, y ello hace que manipulando correctamente, el vendaje se estira y mejora la colocaci�n del pi�. Por ejemplo se utiliza un m�todo llamado Ponseti, en referencia al m�dico que inici� estos tratamientos,  en que se moldea el pi� y se colocan vendajes enyesados en posici�n correcta y con ello se corrige el pi� a excepci�n del tend�n de Aquiles, que a los cinco meses deber� alargarse ese tend�n mediante una peque�a cirug�a, y as� tener corregida totalmente la deformidad de estos pies.