
¿Qué es la hipertensión de bata blanca?
Por el Dr. Francisco Marín Con este apelativo se refieren los médicos a aquel paciente que presenta cifras de tensión elevadas en la consulta, y normales cuando se le mira en casa. De ahí lo de "bata blanca", pues es el distintivo que todos los médicos y enfermeras llevan en sus puestos de trabajo.Pudiera parecer que se trata de un problema poco frecuente, pero en la práctica clínica es algo que se encuentra con cierta asiduidad.Las causas suelen ser de tipo ansioso. La persona que viene a consulta, ya de por sí, sabe que van a hablar de una cuestión importante para ella: Su salud. Como en cualquier situación "amenazante" o generadora de alarma, el cuerpo libera en sangre una serie de hormonas y sustancias varias cuyo mecanismo de acción incluye la contracción de los vasos sanguíneos. Consecuentemente, la tensión arterial sube.¿Existe prueba diagnóstica que permita saber que se esta ante un paciente con hipertensión de bata blanca?En los centros de salud se utilizan la denominada MAPA (monitorización ambulatoria de la presión arterial). ¿Y qué se consigue con la MAPA?El registro que resulta de ponerle a una persona la MAPA, dice cómo ha estado de tensión durante un día normal (24 horas). Se puede ver si en algún momento le sube la tensión, e intentar relacionar esta subida con alguna circunstancia concreta (la persona se acaba de despertar, o bien entra a trabajar...).Se hablaría, entonces, de la hipertensión de la bata blanca, en aquellos individuos en que la MAPA demuestra que está bien controlada su tensión y sin embargo cuando vienen a consulta ésta les sube.