Jueves 09 de abril 2026 | Contáctenos
Aseguramiento Universal, peligro para EsSaludDr. Santiago A. Vinces Rentería (*)santivr60@yahoo.es
La Ley 29344, Ley de Aseguramiento Universal en Salud (Ley AUS), y su Reglamento representan un peligro para EsSalud y los asegurados, porque implícitamente estaría contraviniendo el Artículo 12º de la Constitución Política que señala la intangibilidad de los fondos y reservas de la seguridad social, que solamente pueden ser destinados para la atención a los asegurados. Mas, el Reglamento de la Ley 29344 desarrolla un conjunto de procedimientos y disposiciones que estarían vulnerando lo establecido en la Constitución Política.
Los artículos 167º y 176º del Reglamento de la Ley AUS establecen la “integración funcional progresiva” de la instituciones prestadoras de servicios (léase EsSalud, SIS – Minsa, Sanidades de las fuerzas armadas y policiales), y los “criterios de intercambio prestacional de servicios”, en buen romance quiere decir que los no asegurados podrían atenderse en los establecimiento de EsSalud y viceversa. De estos artículos se desprenden dos grandes problemas que ponen en riesgo a EsSalud: su estabilidad financiera y las garantías de una atención de calidad a los asegurados.
Hemos señalado que los dos elementos que definen una política de salud es el modelo de atención y el modelo de gestión que se aplica en el sistema de salud peruano – Minsa, EsSalud, Sanidades, Clínicas, etc. Por imperio de la gran industria farmacéutica, la orientación del modelo de atención es predominantemente recuperativo y rehabilitador. Este modelo de atención es altamente consumista, de alta dependencia farmacológica y tecnológica, factores que encarecen la atención en los servicios de salud.
Si asociamos este modelo de atención con las fuentes de financiamiento del sistema de salud y lo relacionamos con la información pública que los costos de atención en las EPS y en los seguros de salud se han incrementado, justamente por la aplicación de este modelo, concluiremos que estamos “integrando” instituciones de salud en un modelo de atención que nos va a llevar al descalabro. Lo preocupante es que esta información es coincidente con el lanzamiento gubernamental del AUS (Aseguramiento Universal en Salud), que desde su inicio cuenta con un desfinanciamiento de apertura el mismo que ha sido señalado por algunos gobiernos regionales. En términos de salud podríamos decir que el AUS está naciendo desnutrido y con bajo peso.
Poner en un solo saco a EsSalud, Seguro Integral de Salud–MINSA, Sanidades de las Fuerzas Armadas y Policiales –instituciones que no tienen un financiamiento sustentable en el tiempo (SIS y Sanidades) –con instituciones que si la poseen, tiene una clara intención, que EsSalud asuma la carga pesada de los no asegurados cuando esta responsabilidad debe ser asumida directamente por el gobierno nacional. He aquí el peligro del colapso financiero de la seguridad social que los trabajadores y asegurados debemos evitar.
(*) Secretario general del SINAMSSOP
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