El tiroteo comenzó en Frankstown Township, a 100 kilómetros al este de Pittsburgh, alrededor de las 9 hora local.
Un hombre armado disparó fatalmente a una mujer que decoraba un salón de la iglesia para una fiesta infantil de Navidad y a otros dos hombres en la zona rural de Pensilvania antes de ser asesinado en un tiroteo con policías estatales.
Los investigadores han estado tratando con cinco escenas del crimen dentro de unos 1,5 kilómetros de la ciudad, dijeron las autoridades.
Richard Consiglio fiscal del condado dijo que "podría haber alguna relación" entre por lo menos dos de las víctimas.
Dos policías estatales que se dirigían a la escena donde habían ocurrido algunos de los disparos fueron baleados por el conductor de una camioneta pickup que iba en sentido contrario.
La camioneta se estrelló de frente contra el vehículo que conducía un tercer policía estatal.
El conductor de la camioneta -que se cree fue quien mató a las tres víctimas- salió de su vehículo y de inmediato apunto a los policías estatales, que respondieron al fuego y lo mataron.